domingo, 4 de abril de 2010
FARMACOLOGIA III 3er.Semestre Guia I
Asocie la columna A con la respuesta correcta de la columna B.
1-Procainamida: ( 5 ) Bloquea los canales de potasio
2-Lidocaína: ( 4 ) Efecto terapéutico en 10 a 20 segundos
3-Hidrocortisona: (3 ) Presentación ampollas 8mg/2ml
4-Adenosina ( 1 ) Antiarrítmico clase IA
5-Bretilium ( 7 ) Inhibe los canales del calcio
6-Verapamilo ( 8 ) Inhibe la enzima fosfolipasa A2
7-Diltiazem ( 2 ) Inhibe los canales rápidos del sodio
8-Dexametasona ( 6 ) Dosis 80 mg VO/6-8 h.
IIParte. Conteste con la respuesta corecta.
1. Calcule la dosis de lidocaína para un paciente que sufre un taquicardia ventricular, el peso del paciente es de 140 libras y la presentación de la Lidocaína es de 40mg/2ml.
2. Explique el mecanismo de acción del Bretilium.
Incrementa la duracion del potencial de accion.
3. Mencione la dosis y la vida media de:
Procainamida: 100mg. Iv. c/5min. V.m. 2.5-5 hrs.
Lidocaína: 50-100 mg. Iv. V.m. 7-30 min.
Amiodarona: 200 mg/8hrs. V.m. 3.2-80 hrs.
Adenosina: 3 mg. Iv bolus V.m. 10 segundos
4. Explique el mecanismo de acción de los fármacos Esteroides.
5. Como se llaman las glándulas donde se produce el cortisol.
Glandula Suprarrenal
6. Mencione dos usos en Urgencias Medicas de los Esteroides.
Alergias y Crisis Asmaticas
7. Explique porque los esteroides no se recomienda su uso por tiempo prolongado solamente como terapia de rescate.
Provocan el Síndrome de Cushing
8. Mencione cuatro esteroides de uso parenteral.
Dexametasona
Betametasona
Hidrocortisona
Metilprednisolona
9. Explique el mecanismo de acción de la lidocaína.
Inhibe los canales rapidos del sodio.
10. Mencione la presentación farmaceutica parenteral de los siguientes medicamentos:
Dexametasona: amp. de 2 ml.
Betametasona: frasco de 15 ml.
Hidrocortisona: fco. Amp. 250 mg/2 ml. Y 500 mg/4 ml.
Metilprednisolona: viales de 1 gramo
Lidocaína: amp. de 2 ml. al 2 % (1 ml= 20 mg.)
Bretilium: amp. de 2 o 10 ml. ambas con 50 mg. De tosilato de bretilio
Verapamilo: amp. de 50 mg/2 ml.
Amiodarona: amp. de 150 mg/3 ml.
Adenosina: vial de 6 mg./ 2 ml.
11. Mencione a nivel de cuales canales actúan los siguientes medicamentos:
Lidocaína: Canales de sodio.
Procainamida: Canales rapidos de sodio.
Bretilium: Bloquean los canales de potasio.
Verapamilo: Bloquean los canales de calcio.
Diltiazem: Bloquean los canales de calcio.
Amiodarona: Bloquean los canales de sodio y calcio.
12. Mencione a cual grupo terapéutico pertenecen los siguientes medicamentos:
Hidrocortisona: Esteroides.
Adenosina: Antiarritmico.
Lidocaína: Antiarritmico grupo 1b.
Betametasona: Esteroides.
13. Mencione tres indicaciones de los siguientes medicamentos:
Lidocaína: Taquicardia ventricular
Prevencion de arritmias ventriculares
Intoxicacion digitalica.
Verapamilo: Cardiopatia isquemica.
Arritmias supraventriculares
Hipretension arterial.
Bretilium: Fibrilacion ventricular
Taquicardia ventricular.
14.Mencione la dosis ponderal de los siguientes medicamentos:
Metilprednisolona: 30 mg/kg
Lidocaína: 1 a 1.5 mg/kg
Bretilium: 5 mg/kg sin diluir
Amiodarona: 10 a 20 mg/kg/dia.
15. Mencione a que categoría en el embarazo pertenecen los siguientes medicamentos:
Hidrocortisona: categoría C
Procainamida: categoría C
Amiodarona: categoría D.
miércoles, 9 de diciembre de 2009
Guia_de_estudio_Final
Licda. Francis Quesada Muñoz
Guía de estudio
Iparte. Conteste con la respuesta correcta.
Mencione tres medicamentos que pertenezcan al grupo de los AINEs selectivos y no selectivos.
1-Celecoxib
2-Acetaminofen
3-Indometacina
Mencione dos AINEs que se administre por via parenteral.
1-meloxican
2-diclofenaco sodico
Mencione las cuatro indicaciones terapéuticas de los AINEs.
1-_antiinflmatoria
2-_antipiretica
3-_analgesica
4-_antiagregante plaquetario
Mencione dos medicamentos del grupo de los analgésicos narcóticos.
1-_morfina
2-_tramadol
Mencione la dosis ponderal (miligramos por kilogramo de peso al día) de la morfina y el tramadol.
1-_Morfina
2-_tramadol 1 a 1.5 mg/kg
Mencione dos presentaciones comerciales del Tramadol.
1 TRAMADOL NORMON 50 MG CAJA CON 20 Y 60 CÁPSULAS.
2 TRAMADOL NORMON100 MG/2 ML CAJAS CON 5 Y 100 AMPOLLAS
Mencione cinco indicaciones de la morfina.
1-Fracturas
2-Luxaciones
3-Infarto Agudo al Miocardio
4-Cancer
5-Analgesico preoperatorio
Mencione dos diferencias entre los AINEs y los analgésicos narcóticos.
1-Aines: Actuan a nivel periferico
2-Analgesicos Narcoticos:_actuan a nivel del sistema Nervioso Central
Mencione Tres fármacos del grupo de las quinolonas.
1-Ofloxacina
2-Moxifloxacina
3-Ciprofloxacina
Mencione tres fármacos antibacterianos que puedan utilizarse en un paciente alérgico a las penicilinas.
1-Azitromicina
2-Claritromicina
3-Erittromicina
Mencione cinco antibacterianos que se administren por vía parenteral y sus respectivas dosis poderales (es la dosis dada miligramos por kilogramo de peso al día).
1-Ceftriaxona 20-80 mg/kg/dia
2-Lincomicina_10 mg/kg/dia
3-Gentamicina 2.5 mg/kg/dia
4-Cefotaxima_ NIÑOS < 50 KG: 50 A 100 MG/KG I.M. O I.V. CADA 6 A 8 HORAS
5-
Mencione tres indicaciones importantes de las cefalosporinas.
1-Infecciones del aparato respiratorio
2-Infecciones gastrointestinales
3-Infecciones de la piel y tejido subcutaneo
Mencione tres fármacos antibacterianos utilizados para tratar infecciones urinarias.
1-Trimetropin sulfametoxasol
2-Cefalosporinas
3-Ciprofloxacina
Mencione cual es el tratamiento indicado para las clamidias vaginales.
1-Ovulos de clindamicina por 7 dias
Mencione dos antihistamínicos no sedantes.
1-Loratadina
2-Fexofenadrina
Mencione tres indicaciones de los antihistamínicos.
1-Lagrimeo
2-Urticaria
3-Rinitis
Mencione el tratamiento a elección para un paciente que presenta fiebre, dolor y ardor al orinar, lumbago.
1-Diclofenaco
2-Trimetropin
3-
Mencione tres fármacos antiasmáticos.
1-Montelukast (preventivo)
2-Salbutamol
3-Teofilina
Mencione tres síntomas del asma.
1-Disnea
2-Silbido
3-Secreciones (flemas)
Mencione tres indicaciones del Diazepam.
1-ansiedad
2-crisis epilepticas
3-insomnio
Mencione las cuatro familias de fármacos sedantes
1-Benzodiacepinas
2-Barbituricos
3-Deribados del cloral
4-Meprobamato
Mencione las cuatro fármacos que pertenezcan al grupo de las benzodiazepinas
1-Clordiacepoxido
2-Diazepan
3-Lorazepan
4-Midazolan
Mencione cinco indicaciones de las Benzodiazepinas.
- Anticonvulsivantes, Hipnoticos, sedantes, ansioliticos, Relajantes musculares.
Mencione cinco efectos secundarios de las Benzodiazepinas.
1-somnolencia
2-aturdimiento
3-vision borrosa
4-faltra de coordinacion
5-ataxia
En caso de intoxicación por benzodiazepinas que antídoto utilizaría.
flumazenil
Mencione tres fármacos del grupo de los barbituricos.
1-fenobarbital (sodico)
2-secobarbital (sodico)
3-Pentobarbital (sodico)
Mencione dos indicaciones del Meprobamato.
1-tratamiento a corto plazo de ansiedad
2-tratamiento. De espasmos musculares
Asocie la respuesta correcta de la columna A con la Columna B.
Columna A Columna B
1-Tramadol (12 ) Actúan inhibiendo las enzimas llamadas ciclooxigenasas, cruciales en la producción de prostaglandinas, sustancias mediadoras del dolor.
2-Montelukast ( 1 ) Inhibe la recaptación de la norepinefrina y de la serotonina en el sistema nervioso central y, de esta manera, impide la transmisión del dolor a través de la médula.
3-Sulfametoxazol (13 ) Inducen broncodilatación por acción directa sobre los receptores b 2 del músculo liso, bronquial, por activación de la adenilciclasa intracelular.
4-Barbituricos ( 6 ) Actúa sobre la permeabilidad del Ca2+ y causa una relajación de la fibra muscular lisa por la salida de Ca2+.
5-Penicilinas ( 2 ) Inhibe selectivamente los receptores de los leucotrienos en las vías respiratorias reduciendo la broncoconstrición, secreción de la mucosa, permeabilidad vascular.
6-Teofilina ( 5 ) Inhibición de la sintesis de la pared celular
7-Benzodiazepinas ( 8 ) Inhibición de la sintesis de proteinas.
8-Macrolidos ( 11 ) Inhibición de la sintesis de ADN
9-Hidroclorotiazida ( 10 ) Antagonistas competitivos de la histamina sobre el receptor H1.
10-Loratadina ( 7 ) Son agentes depresores del sistema nervioso más selectivos, potencian la acción inhibitoria mediada por el GABA (ácido gamma-aminobutírico), produciendo efectos sedativos y ansiolíticos.
11-Quinolonas (4 ) Actúan potenciando los efectos inhibitorios del GABA. Tienen efecto sobre los receptores del GABA. Son receptores unidos a los canales de Cl-. Pueden ser mucho más eficientes y eficaces que las propias benzodiacepinas.
12-AINEs ( 3 ) Inhibición del metabolismo bacteriano mediante el bloqueo de la síntesis de acido folico.
13-Salbutamol ( 9 ) Actúan sobre la membrana luminal del segmento cortical (TCD), por lo tanto reducir la reabsorción de agua. . Inhiben al simportador de Na+ Cl+ aumentando la excreción Na+ y Cl+.
IIIParte. Complete el siguiente cuadro con la información correcta.
Principio Activo Grupo Terapéutica Marca
Acetaminofén aines Winasob
Alprazolan Benzodiazepinas Tafil
Amoxicilina Antibacteriano Polymox
Clordiazepoxido benzodiacepina--- Librax
Azitromicina antibacteriano Zithromax
Bromazepam Ansiolítico Lexotan
Cefadroxilo Antibacteriano Duracef
Cefixima Antibacteriano Denvar
Ceftriaxona Antibacteriano Rocephin
Celecoxib Aines Celebra
Cetirizina Antihistaminico Zirtec
Ciprofloxacino Antibacteriano Ciproxina
Claritromicina Antibacteriano Klaricid
Clindamicina Antibacteriano Dalacin
Clorfeniramina Antihistaminico Clorotrimeton
Diclofenaco potasico Aines Cataflam
Difenhidramina Antihistaminico Benadril
Lanzoprazol antiulcerosos monolitum
Dimenhidrinato gastroprocinetico Nauseol--Gravol
Furosemida Diuretico Lasix
Gentamicina Antibacteriano Garamicina
Hidroclorotiazida antihipertensivo Diclotride
Ibuprofeno Aines Motrin
Levofloxacino Antibacteriano Elequine
Lincomicina Antibacteriano Lincocin
Loratadina Antihistaminico Claritine
Lorazepam benzodiacepina Ativan
Montelukast Antiasmatico Singulair
Morfina Analgesico narcotico --duralmor---
Naproxeno Aines Flanax
Penicilina Benzatínica Antibacteriano Benzetacil
Piroxicam Aines Feldene
Salbutamol Antiasmatico Ventolin
Omeprazol antiulceroso omepral
esomeprazol Antiulceroso Nexium
sábado, 5 de diciembre de 2009
viernes, 30 de octubre de 2009
Guia 3- Antibacterianos
Guia de Estudio No3
Licda. Francis Quesada Muñoz
Mencione Tres fármacos del grupo de las quinolonas.
1. ciprofloxacina
2. norfloxacina
3. levofloxacino
Mencione tres fármacos antibacterianos que puedan utilizarse en un paciente alérgico a las penicilinas.
1. Macrólidos
2. Tetraciclinas
3. Quinolonas
Mencione cinco antibacterianos que se administren por vía parenteral y sus respectivas dosis poderales (es la dosis dada miligramos por kilogramo de peso al día).
1. Penicilina benzatinica
Adultos: 1,200.000 unidades / única dosis
Niños : 900,000 unidades / única dosis
2. Ampicilina
Adultos 250mg-500 mg cada 6 horas
Niños 50-100 mg / kg / día en 4 tomas
3. Eritromicina
Adultos: 250mg – 500 mg cada 6 horas
Niños: 30 – 50mg / kg / día cada 6 – 12 horas
4. Levofloxacino
Adultos: 750 mg cada 24 horas
5. gentamicina
1 mg / kg / 8 h o bien 3 mg / kg /24 h
Mencione tres indicaciones importantes de las cefalosporinas.
1. Infecciones comunitarias de tipo respiratorio o neumonías.
2. Infecciones de piel y tejidos blandos.
3. Infecciones de tracto urinario
Mencione tres fármacos antibacterianos utilizados para tratar infecciones urinarias.
1. Ciprofloxacina
2. Gentamicina
3. Trimetroprim
Mencione cual es el tratamiento indicado para las clamidias vaginales.
• Azitromicina 500 mg / día x 3-5 días
Complete el siguiente cuadro con la información correcta.
Mencione las cuatro familias que conforman el grupo de los antibióticos.
1. antimicoticos
2. antivirales
3. antiparasitarios
4. antibacterianos
Explique el mecanismo de acción de los antibacterianos Penicilinas y Cefalosporinas, quinolonas, macrólidos.
1. Penicilina y Cefalosporina: inhiben la síntesis de la pared celular
2. Quinolona: inhibe la síntesis del ADN
3. Macrólidos: inhiben la síntesis de proteínas
Mencione tres indicaciones importantes de las Quinolonas
• Infecciones urinarias
• Infecciones gastrointestinales
• Infecciones en las vías respiratorias
• gonorrea
• sinusitis
Mencione tres fármacos que pertenezcan al grupo de los macrólidos.
1. Azitromicina
2. Claritromicina
3. Eritromicina
Mencione la dosis en niños de los siguientes genéricos:
1. Trimetoprin Sulfa 160/400 mg suspensión: 6mg-30mg /kg /dia
2. Lincomicina Inyectable 600mg/2ml: 10mg / kg / dia
3. Gentamicina Inyectable 160mg/2ml: 2.5mg / kg / 8-12 horas
4. Ceftriaxona Inyectable 1gr/3ml: 20-80mg / kg / dia
5. Amoxicilina 250mg/5ml: 20-50mg / kg/ día en 3 tomas
Calcule la dosis de Ceftriaxona ampollas de 250mg/2ml para un niño que pesa 25 libras, encontrar cuantos miligramos, mililitros, y cuantas ampollas debe de comprar si se le va aplicar el medicamento por cinco días.
Principio Activo Grupo Antibacteriano Marca
Azitromicina Macrólido
Cefadroxilo Cefalosporinas
Cefixima Cefalosporinas
Ceftriaxona Cefalosporinas
Ciprofloxacino Quinolonas
Claritromicina Macrólido
Clindamicina Lincosaminas
Gentamicina Aminoglucosidos
Levofloxacino Quinolonas
Lincomicina Lincosaminas
Ampicilina Penicilinas
Tetraciclina Tetraciclina
Amikacina Aminoglucosidos
Moxifloxacino Quinolonas
Trimetoprin Sulfa Sulfonamidas
Penicilina Benzatínica Penicilina
Acido Fusidico Fusidanos
Claritromicina Macrólidos
viernes, 14 de agosto de 2009
GUIA I Segundo Semestre
Guía de Estudio No1
Licda. Francis Quesada Muñoz
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1.Explique la función fisiológica de la histamina.
Es un mediador celular fundamental en la inflamación y en las reacciones alèrgicas; tambièn tiene procesos fisiológicos sobre la secreciòn gàstrica, el sistema nervioso central (neurotransmisión),
Regulación de la sed, el apetito, el sueño, temperatura corporal, control de la presiòn arterial , captación del dolor.
2. Explique el mecanismo de acción de los antihistamínicos H1, H2.
Los antihistaminicos H1, actúan sobre este receptor que produce constricciòn en el mùsculo liso (respiratorio y vascular).
Y para los H2 , sobre el receptor que produce àcido gàstrico.
3. Mencione cinco indicaciones de los antihistamínicos en casos de urgencias médicas
- Choque anafilàctico,
- quemaduras graves,
- envenenamiento por plantas,
- dermatosis por contacto,
- reacciones alèrgicas.
4. Mencione dos marcas originales con su principio activo de antihistamínicos que puedan utilizarse durante el día.
CLARITYNE (loratadina)
ZIRTEC (cetirizina)
5. Explique la diferencia entre el Clarytine y el Benadryl desde el punto de vista de efectos secundarios.
CLARITYNE no tiene propiedades sedantes clínicamente significativas y El BENADRIL puede producir somnolencia, náusea, vómitos y diarrea.
6. Mencione dos antihistamínicos H1 que se comercialicen en presentación para niños.
CLARITYNE “D” Jarabe: Frasco con 60 ml.
RINOFREN Frasco x 120mL de jarabe de 15mg/5mL
7. Explique el mecanismo fisiológico por medio del cual se desencadena la liberación endógena de cortisol (esteroides).
El cerebro percibe o prevee un agente estresante, lo que hace que el hipotálamo desencadene la liberación de CRF ( y las hormonas relacionadas) estas hormonas entran al sistema circulatorio privado que une al hipotálamo con la pituitaria anterior, lo que origina que esta libere ACTH. La ACTH llega a la circulacion general y desencadena la liberación de los glucocorticoides por las glándulas suprarrenales.
8. Mencione el mecanismo de acción de los medicamentos que pertenecen al grupo de los esteroides.
Estos actuad sobre el sistema inmunológico bloqueando la produccion de sustancias que desencadenan acciones alergias e inflamatorias. Sin embargo tambien impide las funciones de los globulos blancos, los cuales destruyen cuerpos extraños y mantienen el sistema inmunológico funcionando apropiadamente. La interferencia con las funciones de los globulos blancos resulta en efectos secundarios de susceptibilidad a la infeccion.
Ahora bien en farmacología, la forma sintetiza del cortisol se denomina hidrocortisona, es usado como antagonista en el tratamiento de las alergias e inflamaciones y como substituto en la suplementario de cortisol en deficiencias de produccion. Cuando se introdujo para el tratamiento “cuasi milagroso” de artritis reumatoide, era conocido como el “Compuesto E”
Normalmente, el cortisol (como otros agentes glucocorticoides) tienen amplias aplicaciones para ayudar a restaurar la homeostasis después del estres. (Estas funciones endógenas normales son las bases para las consecuencias fisiologías del es tres - secreción prolongada de cortisol)
La hidrocortisona es la forma química del cortisol, usada para la administracion oral o intra venosa. Es usada como una droga “inmunosupresiva”, dada por inyeccion en el tratamiento de reacciones alergias severas, como la anafilaxis.
Tópicamente puede ser usada para tratar roncha s, psoraris y ciertas condiciones inflamatorias de la piel. Puede ser inyectada en articulaciones inflamadas resultantes de enfermedades como la gota.
Comparada con la prednosolona, la hidrocortisona tiene 1/4 del efecto afrailamientos, mientras que la Dexametasona, es alrededor de 40 veces mas fuerte que la hidrocortisona.
9. Explique porque los esteroides no se pueden utilizar por periodos prolongados.
A los bebes que les dan esteroides para mantenerlos en la incubadora se les puede impedir el crecimiento, inteligencia y desarrollos de habilidades motrices. La Dexametasona es un esteroide dado a los bebes prematuros que tienen problemas respiratorios. Es efectiva pero no tan segura. Este medicamento también causa agujeros y rasgaduras en el intestino del neonato. Hace mas daño que bien”
El uso excesivo de esteroides inhalados puede causar la muerte.
Los esteroides causan subida de peso.
Problemas oculares como el glaucoma y las cataratas. Aunque los esteroides son prescritos después de un transplante de cornea.
El uso prolongado de esteroides incrementa las posibilidades de osteoporosis.
Existe una enfermedad llamada “enfermedad de Cushing’s” en la cual las glándulas suprarrenales fallan y producen exceso de cortisol.
Mayor apetito e incremento de peso
Depósito excesivos de grasa en el pecho, cara, espalda y esto mago
Retención de agua, la cual causa edema e hechizan
Presion arterial alta
Diabetes
Marcas azules y negras
Heridas que sanan mas lento
Osteoporosis
Cataratas
Acné
Debilidad musculosa
Mayor susceptibilidad a las infecciones
Ulceras estomacales
Sudoración excesiva
Cambios drásticos en el estado de animo
Problemas psicológicos como la depresión
Supresión adrenal y crisis adrenal
10. Mencione la clasificación de los esteroides de acuerdo a la vía de administración.
Vìa sistèmica, vìa tòpica, aerosol.
11. Mencione las dosis recomendadas de Dexametasona, Betametasona, Hidrocortisona, Metilprepnisolana.
Dexametasona y Betametasona 2mL dosis inicial.
Hidrocortisona 2 veces al dìa (subcutanèo)
Metilprepnisolona, 4 a 64mg/dìa. Dependiendo la enfermedad especìfica a tratar.
12. Mencione las principales interacciones medicamentosas de Dexametasona, Betametasona, Hidrocortisona, Metilprepnisolana.
DEXAMETASONA: Con productos que contienen fenobarbital, efedrina o rifampicina, se puede acelerar la eliminación metabólica de los corticosteroides.
Se debe tener cuidado al administrar corticosteroides y diuréticos, debido a que puede presentarse hipopotasemia.
BETAMETASONA: El uso concurrente de fenobarbital, fenitoína, rifampina o efe¬¬drina, puede acentuar el metabolismo de cor¬ti¬¬cos¬teroides, reduciendo sus efectos tera¬¬péu¬ticos.
Los efectos combinados de fármacos antiinfla¬matorios no esteroides o de alcohol con glucocor¬ticos¬teroides puede dar lugar a un aumento de la ocurrencia o de la severidad de las úlceras gastroin¬tes¬tina¬les.
Los corticosteroides pueden reducir las concentraciones sanguíneas de salicilato. El ácido acetil¬salicílico debe usarse con cautela en conjunción con corticosteroides en casos de hipoprotrom¬¬¬bi¬ne¬mia.
Cuando se administran corticosteroides a pacien¬tes diabéticos, puede ser necesario ajustar la poso¬logía del fármaco antidiabético
HIDROCORTISONA: El uso concomitante de otros adrenocorticosteroides en forma de comprimidos, gotas o inyecciones pueden intensificar los efectos colaterales.
Hidrólisis provocada por agentes alcalinos.
METILPREPNISOLANA: Mientras los pacientes estén bajo tratamiento con corticosteroides no deberán ser vacunados contra la viruela.
No deberán llevarse a cabo otros procedimientos de inmunización en pacientes que están bajo tratamiento con corticosteroides, especialmente a altas dosis, debido a los posibles peligros de complicaciones neurológicas y a una falta de respuesta a los anticuerpos.
13. Mencione que categoría en el embarazo son según la FDA los siguientes fármacos Dexametasona, Betametasona, Hidrocortisona, Metilprepnisolana y defina cada categoría.
Categoría A
Los estudios controlados en mujeres no han demostrado riesgo para el feto en el primer trimestre y no hay evidencias de riesgo en los trimestres posteriores. La posibilidad de daño al feto es remoto.
Categoría B
- Los estudios en animales no han mostrado riesgo, pero no existen estudios controlados en mujeres gestantes.
- Ó, se ha encontrado algún efecto adverso mediante estudios en animales pero no ha sido confirmado con los estudios controlados, en mujeres gestantes, en el primer trimestre ( y no hay evidencia de riesgo en los otros trimestres)
Categoría C
- Los estudios en animales han revelado efectos. Estos efectos pueden ser muerte del embrión, teratogénicos, u otros, pero no hay estudios controlados en mujeres
- Ó no se dispone de estudios en animales ni en mujeres gestantes
- Estos medicamentos sólo deberían emplearse en mujeres embarazadas cuando los beneficios potenciales justifiquen el emplearlos a pesar del riesgo para el feto.
Categoría D
- Hay evidencia positiva de riesgo en humanos para el feto, pero el beneficio de uso del fármaco en la mujer embarazada puede se aceptable a pesar del riesgo.
- Incluye los medicamentos empleados para tratar patologías que ponen en peligro la vida de la gestante o para tratar enfermedades serias o graves para las cuales no pueden ser utilizados medicamentos más seguros o estos son inefectivos
Categoría X
- Los estudios en animales o en humanos han demostrado anormalidades fetales.
- Ó, hay evidencia de riesgo fetal basado en la experiencia en humanos o ambos y el riesgo de uso del fármaco en la mujer embarazada claramente sobrepasa cualquier beneficio.
- El fármaco esta contraindicado en las mujeres embarazadas o que pueden llegar a quedar embarazadas.
14. Mencione las presentaciones comerciales del producto original de los siguientes genéricos, Dexametasona (Alin), Betametasona (Celestone), Hidrocortisona (Solucortef), Metilprepnisolana (Meticorten) y especifique cuales presentaciones son las de interés en urgencias medicas.
ALIN® TABLETAS 0.5 mg caja con 30 tabletas. ALIN® TABLETAS 0.75 mg caja con 30 tabletas.
CELESTONE* Gotas: Frasco de vidrio de 15 ml con gotero graduado. CELESTONE* Tabletas: Caja por 30 y 100 tabletas
CELESTONE* Inyectable caja con una ampolla de 1 ml.
Solu-Cortef, Solucion inyectable 100mg
METICORTEN 5 mg: Caja de 30 tabletas.
METICORTEN 20 mg: Caja de 30 tabletas.
METICORTEN 50 mg: Caja de 20 tabletas.
15. Mencione cuales son los principales mediadores químicos que producen el asma.
Liberación de mediadores químicos del mastocito: histamina, leucotrienos C4,D4,E4 con acción directa sobre el músculo liso, glándulas y capilares sanguíneos. Los cisteinil leucotrienos son potentes broncoconstrictores y vasoconstrictores, con efectos sobre la secreción de moco, la permeabilidad de la microcirculación, la migración de neutrófilos, coadyuvantes de la manifestación del edema en las vías respiratorias.
16. Mencione tres síntomas del asma.
Tos, silbidos en el pecho, disnea.
17. mencione que medicamentos existen para prevenir el asma y la diferencia del el punto de mecanismo de acción con los fármacos que se utilizan para tratar las crisis asmáticas.
Montelukast inhibe selectivamente los receptores de los leucotrienos en las vìas respiratorias, reduciendo la brococonstricciòn, secreciòn de la mucosa, pearmibilidad vascular.
18. Explique el mecanismo de acción del los fármacos que se utilizan para prevenir y tratar el asma.
Los preventivos son para controlar, y los de rescate para tratar una urgencia .
19. Cuales los efectos de los leucotrienos en el organismo.
Broncoespasmo/reacciòn inflamatoria.
Congestion vascular
Edema en a mucosa de la vìa respiratoria
Aumento de la producción de moco
Contracciòn del mùsculo liso bronquial
Estimulaciòn de otros mediadores inflamatorios.
20. Mencione a que categoría según la FDA pertenecen los fármacos que se utilizan para prevenir y tratar el asma.
A, B y C
viernes, 31 de julio de 2009
ANTIHISTAMÍNICOS H1
PRIMERA GENERACION
1. MARCA: BENADRIL
PRINCIPIO ACTIVO: DIFENHIDRAMINA
INDICACION TERAPEUTICA: Antihistamínico. La difenhidramina ha mostrado ser efectiva para el alivio temporal de los síntomas asociados a la rinitis alérgica, de los síntomas como rinorrea y estornudos asociados al resfriado común y como antitusígeno, para el alivio de la tos causada por irritación bronquial y laríngea como la que se presenta durante el resfriado común o por irritantes inhalados. Es efectiva para la prevención y tratamiento de la náusea, vómito y/o mareo asociado al malestar causado por el movimiento. Como otros antihistamínicos, es útil en el control de los efectos posteriores a anafilaxia y otras reacciones alérgicas, después de que se han aplicado las medidas de urgencia convencionales (epinefrina). Mejora las manifestaciones cutáneas como el prurito y la urticaria. La difenhidramina está indicada para el alivio temporal de la comezón y el dolor asociados con picaduras de insectos, alergias cutáneas o las producidas por reacciones medicamentosas.
DOSIS PONDERAL: Adultos y niños mayores de 12 años: 10-20 ml del vaso dosificador cada 4-6 horas.
Niños de 6 a 12 años: 5.0-10 ml del vaso dosificador cada 4-6 horas.
Niños de 2 a 6 años: 2.5 ml del vaso dosificador cada 4-6 horas.
No exceder de 4 tomas al día.
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2. MARCA: ANTADEX-H
PRINCIPIO ACTIVO: CLORFENAMINA
INDICACION TERAPEUTICA: Antihistamínico. Rinitis alérgica estacional y perenne, conjuntivitis alérgica, alergias cutáneas no complicadas, rinitis vasomotora, urticaria, angioedema (edema angioneurótico), eccema alérgico, dermatitis atópica y de contacto, reacciones de hipersensibilidad a medicamentos, reacciones anafilácticas conjuntamente con epinefrina.
DOSIS PONDERAL: Adultos y niños mayores de 12 años: Tomar de 1 a 2 cucharaditas (5-10 ml) cada 4 a 6 horas.
Dosis máxima: 24 mg/día.
Niños de 6 a 11 años: Tomar media a una cucharadita (2.5-5 ml) cada 4 a 6 horas.
Dosis máxima: 12 mg/día.
Niños de 2 a 6 años: Tomar media cucharadita (2.5 ml) cada 4 a 6 horas.
Dosis máxima: 6 mg/día.
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3. MARCA: ATARAX
PRINCIPIO ACTIVO: HIDROXIZINA
INDICACION TERAPEUTICA: Ansiedad: leve y moderada, crisis generalizada de ansiedad, estrés. Nerviosismo, intranquilidad, irritabilidad, cardiopatías emocionales. Antihistamínico, prurito, trastornos gástricos de origen emotivo.
DOSIS PONDERAL: Oral. Crisis generalizada 50 mg/día de ansiedad (12.5 mg/12.5 mg/25 mg)
Adultos y niños Ansiedad leve
mayores de 12 años a moderada 20-30 mg/día
Urticaria y otras indicaciones Hasta 100 mg/día Niños de 6 a 12 años Ansiedad 25 mg/día
SEGUNDA GENERACION (MODERNOS)
1. MARCA: ASESTEN
PRINCIPIO ACTIVO: ASTEMIZOL
INDICACION TERAPEUTICA: Antihistamínico de dosis única de acción prolongada y sin efecto sobre el sistema nervioso central. Está indicado en procesos crónicos como rinitis, conjuntivitis, dermatitis alérgicas y urticaria.
DOSIS PONDERAL: Suspensión: La dosis recomendada en niños de 2 a 6 años, 1 ml de ASTESEN Suspensión por cada 10 kg de peso, en una sola toma cada 24 horas.
Comprimidos: La dosis recomendada para adultos es de un comprimido de 10 mg cada 24 horas, preferentemente antes del desayuno; niños de 6 a 12 años, ½ comprimido cada 24 horas.
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2. MARCA: TERNADIN
PRINCIPIO ACTIVO: TERFENADINA
INDICACION TERAPEUTICA: Tratamiento. sintomático de procesos alérgicos: fiebre del heno, rinitis y dermatosis alérgica.
DOSIS PONDERAL: Oral. Ads. y niños > 12 años: 60 mg/12 h o 120 mg/24 h. Niños 6-12 años: 30 mg/12 h. Niños 3-5 años: 15 mg/12 h; Niños
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3.MARCA: ALLEGRA PRINCIPIO ACTIVO: FEXOFENADINA INDICACION TERAPEUTICA: Rinitis alérgica como estornudos, rinorrea, comezón en nariz, paladar y garganta, ojos irritados con lagrimeo, en adultos y niños mayores de 6 años. Urticaria idiopática crónica, en adultos y niños mayores de 12 años.
DOSIS PONDERAL: Pacientes pediátricos de 6 a 11 años: Para rinitis alérgica, la dosis recomendada es de un comprimido de allegra de 30 mg infantil dos veces al día. La eficacia y seguridad del clorhidrato de fexofenadina en rinitis alérgica no se han establecido en niños menores de 6 años. La eficacia y seguridad del clorhidrato de fexofenadina en urticaria idiopática crónica no se han estudiado en niños menores de 12 años. Adultos y niños mayores de 12 años: En rinitis alérgica está indicado un comprimido de allegra de 120 mg o de 180 mg una vez al día; en caso de urticaria idiopática crónica se recomienda un comprimido de 180 mg al día. Pacientes de edad avanzada y pacientes con insuficiencia renal o hepática: No es necesario ajustar la dosis.
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4. MARCA: CLARITYNE PRINCIPIO ACTIVO: LORATADINA INDICACION TERAPEUTICA: Antihistamínico. Jarabe está indicado para el alivio de los síntomas asociados con rinitis alérgica, como estornudos, rinorrea y lagrimeo. Jarabe también está indicado para el alivio de los síntomas y signos de urticaria crónica y otras afecciones dermatológicas alérgicas.
DOSIS PONDERAL: Oral. Adultos y niños mayores de 12 años de edad: 1 tableta de CLARITYNE (10 mg) una vez al día. Dos cucharaditas (10 ml) de CLARITYNE Jarabe una vez al día. Niños de 2 a 12 años de edad: Peso corporal > 30 kg = 10 ml (10 mg), (dos cucharaditas) de CLARITYNE Jarabe una vez al día. Peso corporal £ 30 kg = 5 ml (5 mg), (una ¬cucharadita), de CLARITYNE Jarabe una vez al día. Niños de 1 a 2 años de edad: Media cucharadita 2.5 ml (2.5 mg) de CLARITYNE Solución, una vez al día.
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5. MARCA: CETITEV
PRINCIPIO ACTIVO: CETIRIZINA
INDICACION TERAPEUTICA: antihistamínico indicado en:
Tratamiento sintomático de rinitis alérgica (estacional o perenne), conjuntivitis alérgica asociada, y urticaria idiopática crónica en adultos y adolescentes mayores de 12 años de edad.
Tratamiento sintomático de rinitis alérgica (estacional o perenne) y urticaria idiopática crónica en niños de 6 a 12 años de edad.
Tratamiento sintomático de rinitis alérgica estacional en niños de 2 a 6 años de edad.
DOSIS PONDERAL: Adultos y adolescentes mayores de 12 años de edad: La dosis recomendada es de 10 ml una vez al día. Si se presenta somnolencia, la dosis deberá ser administrada por la tarde.
Niños de edad con peso menor a los 30 kg: La dosis recomendada es de 5 ml una vez al día o 2.5 ml 2 veces al día.
viernes, 24 de julio de 2009
TAREA FARMACOLOGIA II

MARCA CIPROXINA
PRINCIPIO ACTIVO HIDROCORTISONA
INDICACION TERAPEUTICA Tratamiento de la otitis externa aguda de origen bacteriano con el tímpano no perforado.
DOSIS PONDERAL En adultos y en niños mayores de 2 años: aplicar 3 gotas de suspensión en el oído afectado dos veces al día. Duración del tratamiento: 7 días. Forma de administración: Vía ótica.
MARCA DIPRODERM
PRINCIPIO ACTIVO BETAMETASONA
INDICACION TERAPEUTICA Blefaritis aguda o crónica; entropión espástico debido a irritación local; conjuntivitis aguda, crónica o flictenular; queratitis intersticial; herpes zoster oftálmico; querato-conjuntivitis flictenular; neovascularización corneal; escleritis; episcleritis, iridociclitis aguda, crónica o traumática.
Tto. de trastornos inflamatorios o alérgicos del canal auditivo externo, como otitis externa aguda, subaguda o crónica y dermatitis o eczema seborreico ótico localizado.
DOSIS PONDERAL Oftálmica y ótica: 1-2 gotas/1-2 h hasta controlar la fase aguda, después reducir gradualmente.
En síntomas moderados: 1-2 gotas/3-4 h.
MARCA FORTECORTIN
PRINCIPIO ACTIVO DEXAMETASONA
INDICACION TERAPEUTICA Todos los procesos en los que interese combatir las reacciones tisulares inflamatorias, exudativas y proliferativas, enfermedades reumáticas, dermopatías, asma bronquial, etc. Por vía parenteral, en las afecciones agudas acompañadas de edema o shock de cualquier etiología, edema cerebral, alergias, cuadros infecciosos graves, quemaduras, intoxicaciones, fallo suprarrenal, etc.
DOSIS PONDERAL En procesos agudos, 1-3 ampollas, por vía intramuscular o intravenosa, que pueden repetirse según criterio médico.
Fortecortín ampollas puede utilizarse igualmente para infiltraciones locales.
Por vía oral, 2 a 6 comprimidos inicialmente, según cuadro clínico; dosis de mantenimiento, 1 comprimido al día.
En tratamientos largos se recomienda dar la dosis mínima eficaz (0,5-1,5 mg diarios) reduciéndose la dosis al suspender el tratamiento, de forma lenta y gradual.
MARCA DACORTIN
PRINCIPIO ACTIVO PREDNISONA
INDICACION TERAPEUTICA Enfermedad de Addison.Síndrome adrenogenital (después del período de crecimiento).Enfermedades reumáticas:
Procesos reumáticos articulares y musculares agudos y crónicos, tales como:
Polimialgia reumática con o sin arteritis temporal detectable.- Arteritis temporal.
Fases activas de colagenosis: lupus eritematoso sistémico, granulomatosis de Wegener, periarteritis nodosa y otras formas de vasculitis, polimiositis, dermatomiositis, excepto las directamente inducidas por patógenos, formas viscerales de esclerosis sistémica progresiva, policondritis recidivante.- Poliartritis crónica: fases inflamatorias altamente activas y formas especiales, ej. formas que toman un curso rápidamente destructivo y/o presentan manifestaciones viscerales.- Fiebre reumática cuando sea necesario según el curso de la enfermedad.- Púrpura reumática.
DOSIS PONDERAL Tratamiento con dosis altas: 2-3 mg prednisona/Kg peso corporal. Tratamiento con dosis intermedias: 1 mg prednisona/Kg peso corporal
Dosis de mantenimiento: 0,25 mg prednisona/Kg peso corporal
MARCA ANDROCUR
PRINCIPIO ACTIVO METILPREDNISOLONA
INDICACION TERAPEUTICA Reumatismo articular agudo y poliartritis crónica.Enf. reumáticas.Asma bronquial, fiebre del heno, enf. del suero, hipersensibilidad a medicamentos y otras reacciones alérgicas.Enf. dermatológicas, hemáticas, neoplásicas. Hepatitis, colitis ulcerosa, enteritis regional, síndrome nefrótico, y adrenogenital.Inmunosupresión tras trasplantes y como coadyuvante en ttos. con citostáticos y radioterapia; tto. sustitutorio en enf. de Addison y tras adrenalectomía.Lupus eritematoso sistémico, carditis reumática, dermatomiositis.
Procesos oculares inflamatorios.
Sarcoidosis sintomáticas, beriliosis, tuberculosis pulmonar, s. de Löffler, neumonitis por aspiración.Edemas.Esclerosis múltiple.Lesión aguda de medula espinal.
Shock.En estados agudos con riesgo vital, deberá preferirse la terapéutica parenteral.
DOSIS PONDERAL Oral: inicial, ads.: 12-80 mg/día, niños: 0,8-1,5 mg/kg, máx. 80 mg/día; mantenimiento ads.: 4-8 mg, máx.16 mg/día; niños: 2-4 mg, máx. 8 mg/día.
MARCA DEZACOR
PRINCIPIO ACTIVO DEFLAZACORT
INDICACION TERAPEUTICA "Artritis reumatoide y psoriásica cuando los ttos. conservadores resultan ineficaces, polimialgia reumática, fiebre reumática aguda, lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis grave, periarteritis nudosa, arteritis craneal, granulomatosis de Wegener.
Pénfigo penfigoide bulloso, dermatitis exfoliativas generalizadas, eritema severo multiforme, eritema nudoso, psoriasis grave.Asma bronquial.
Sarcoidosis con afección pulmonar, alveolitis alérgica extrínseca, neumonía intersticial descamativa.Coroiditis, coriorretinitis, iritis e iridociclitis.Trombocitopenia idiopática, anemias hemolíticas, tto. paliativo de leucemias y linfomas.Colitis ulcerosa, enf. de Crohn, hepatitis crónica.Síndrome nefrótico.
DOSIS PONDERAL Oral, ads.: dosis inicial, 6-90 mg/día; niños y lactantes >2 meses: 0,25-1,5 mg/Kg.
MARCA CLOVATE
PRINCIPIO ACTIVO CLOBETAZOL INDICACION TERAPEUTICA Psoriasis, eczemas recalcitrantes, liquen plano, lupus eritematoso discoide y otras afecciones de piel que no responden de forma satisfactoria a esteroides menos activos.
DOSIS PONDERAL Tópica. Crema, pomada: 1-2 aplic./día, máx. 4 sem. Psoriasis en cuero cabelludo, ads.: espuma: 2 aplic./día, máx. 2 sem y no más de 25 mg clobetasol propionato/sem; champú: 1 aplic/día, dejar 15 min y aclarar; máx. 4 sem.
MARCA ULTRALAM-M
PRINCIPIO ACTIVO FLUOCORTOLONA
INDICACION TERAPEUTICA Psoriasis; dermatitis atópica, seborreica, por contacto; afecciones dérmicas inflamatorias exudativas y los tipos hiperqueratósicos secos
DOSIS PONDERAL Tópica, ads.: 2-4 aplic./día, tras mejoría 1 aplic./día; niños: 1 aplic./día.
MARCA BRONSAL
PRINCIPIO ACTIVO MOMETASONA
INDICACION TERAPEUTICA Tto. del asma persistente
DOSIS PONDERAL Ads. y niños > 12 años: asma persistente leve-moderado, inicial: 400 mcg/24 h o 200 mcg/12 h; mantenimiento: mín. eficaz o 200 mcg/24 h; asma grave, inicial: 400 mcg/12 h (máx. recomendada
MARCA CLARAL PLUS
PRINCIPIO ACTIVO DIFLUCORTOLONA
INDICACION TERAPEUTICA Dermatosis inflamatorias, alérgicas o pruriginosas, infectadas secundariamente por gérmenes sensibles al clorquinaldol.
DOSIS PONDERAL Tópica: 2 aplic./día, sobre la lesión, tras mejoría 1 aplic./día; lactantes y <>PRINCIPIO ACTIVO FLUOCINOLONA
INDICACION TERAPEUTICA Eczema, dermatitis, neurodermatitis. Dermopatías disreactivas inflamatorio-infecciosas. Picaduras de insectos. Eritema solar.
DOSIS PONDERAL Tópica: 2-3 aplic./día.
MARCA LOCORTENE
PRINCIPIO ACTIVO FLUMETASONA
INDICACION TERAPEUTICA Eczema, Inflamaciones de la piel (dermatitis) Picor o enrojecimiento de la piel
DOSIS PONDERAL De 1 a 3 administraciones al día. Aplicar una capa fina de crema sobre la zona afectada.
Una vez lograda la curación se recomienda realizar una aplicación diaria durante una semana para evitar un nuevo brote de la enfermedad."
MARCA CLICKHALER BECLOMETASONA
PRINCIPIO ACTIVO BLECOMETASONA
INDICACION TERAPEUTICA Control del asma persistente. Asmáticos no controlados con dosis máx. de mantenimiento de broncodilatadores o con inhaladores de beclometasona a dosis de 400 mcg/día. Para reducir o eliminar la necesidad de tto. oral con corticosteroides.
DOSIS PONDERAL Vía inhalatoria. Ads. Asma leve: 200-400 mcg/día; si es necesario aumentar hasta 800 mcg/día. Dosis de mantenimiento: 200-400 mcg 2 veces/día; si es necesario hasta 1.600-2.000 mcg/día, divididos en 2-4 dosis. Niños 6-12 años: 50-100 mcg 2-4 veces/día; dosis máx.: 400-500 mcg/día. Una vez controlados los síntomas, reducir a la dosis mín. necesaria.
MARCA BUDESONIDA ALDO-UNION
PRINCIPIO ACTIVO BUDESONIDA
INDICACION TERAPEUTICA Tto. de mantenimiento para la inflamación subyacente de vías respiratorias en asma bronquial y EPOC.
DOSIS PONDERAL Vía inhalatoria:
niños > 12 años: 0,5-2 mg/día, máx. 4 mg/día; niños > 6 meses: 0,25-1 mg/día, máx. 2 mg/día. Mantenimiento, ads., ancianos y niños > 12 años: 0,5-4 mg/día; niños > 6 meses: 0,25-2 mg/día. Administrar 1 ó 2 veces/día, considerar 1 vez/día en asma estable leve-moderado con mantenimiento 0,25-1 mg/día.
MARCA AVAMYS
PRINCIPIO ACTIVO FLUTICASONA
INDICACION TERAPEUTICA síntomas rinitis alérgica.
DOSIS PONDERAL Intranasal. Ads. y adolescentes ≥ 12 años: inicial, 55 mcg/fosa nasal 1 vez/día; mantenimiento: 27,5 mcg/fosa nasal/día. Niños 6-11 años: inicial, 27,5 mcg/fosa nasal 1 vez/día, si no hay respuesta, aumentar a 55 mcg/fosa nasal/día, tras control de síntomas reducir a 27,5 mcg/fosa nasal/día.
MARCA ELICA
PRINCIPIO ACTIVO MOMETASONA INDICACION TERAPEUTICA Psoriasis; dermatitis atópicas, irritantes y/o alérgicas por contacto.
DOSIS PONDERAL Tópica: 1 aplic./día.

